祛斑祛痘竟是医疗美容！看了这篇，美容院祛痘你还敢去吗？

      2013年4月20日，苏某与张某代表的“专业祛斑祛痘一绝”签订了一份《祛斑协议书》。该协议载明“乙方（苏某）认可甲方（专业祛斑祛痘一绝）产品，愿意接受甲方美容美白祛斑、痤疮、枯黄脸。经双方协商，自愿订立如下协议；一、甲方系列产品有效范围；人体面部的雀斑、黄褐斑、蝴蝶斑、暗疮、粉刺、脸色黑黄；淡化黑眼圈、眼袋、老人斑、胎记、扁平疣、色素沉着……；四、乙方面部现有情况：两脸颊斑重，要求祛斑……”

      协议签订后，张某以美容师的身份随即开始为苏某提供美容保健服务。根据张某提供的美容档案记载，2013年4月20日开始，苏某不间断地向张某购买祛斑液。经张某核算，截至2013年7月5日，苏某共向张某支付各类美容药品费用共计8200元。

      另查明，2013年9月2日，乌海市工商行政管理局海勃湾分局向名称为“海勃湾区某生活美容”的个体工商户颁发了《个体工商户营业执照》，载明经营者姓名为被告张某，经营范围“一般经营项目，生活美容、化妆品、服务（法律行政法规、国务院决定规定应经许可的、未经许可的不得生产经营）”。2013年10月22日，内蒙古乌海市海勃湾区卫生局向名称为“海勃湾区某生活美容”的个体工商户颁发了《卫生许可证》，载明负责人为被告张某，许可项目“生活美容”。

      再查明，苏某在张某经营的“专业祛斑祛痘一绝”店进行祛斑治疗过程中，张某为苏某提供的盛装“祛斑液”的容器为未经检疫检验的“原子弹二锅头”酒瓶等。

      法院认为，根据卫生部颁发的《医疗美容服务管理办法》及《医疗美容项目分级管理目录》规定，面部护理治疗痤疮、色斑及调节肤质等，属于医学美容治疗范畴。本案被告张某在与原告苏某签订《祛斑协议书》时，未取得任何相关资质。2013年7月5日后，原被告双方再未按协议履行权利义务。2013年9月2日，乌海市工商行政管理局海勃湾分局向名称为“海勃湾区某生活美容”的个体工商户颁发了《个体工商户营业执照》，该个体工商户营业执照载明的经营范围为一般经营项目，即生活美容、化妆品、服务（法律行政法规、国务院决定规定应经许可的、未经许可的不得生产经营），并未取得医学美容相关资质。2013年10月22日，内蒙古乌海市海勃湾区卫生局向名称为“海勃湾区某生活美容”的个体工商户颁发了《卫生许可证》，载明负责人为被告张某，许可项目也仅限于“生活美容”。张某经营的“专业祛斑祛痘一绝”店，应该根据《行政许可法》第十二条规定申请行政许可，方可经营。综上，原被告双方所签订的《祛斑协议书》违反了行政法规的强制性规定，故本院依法认定无效。被告向原告予以返还其因履行该协议所支出的全部费用。

      裁判结果：一，确认原告苏某与被告张某于2013年4月20日签订的《祛斑协议书》无效；二，被告张某于本判决生效后，即时向原告苏某返还其已支付的8200元。【1】

      本案法官直接援引了《医疗美容项目分级管理目录》，认定面部护理治疗痤疮、色斑及调节肤质等属于医疗美容治疗范畴。被告仅取得了从事生活美容的行政许可，而未取得从事医疗美容的相关行政许可，违反了法律的强制性规定，依据《合同法》第52条该违法行为导致了原被告之间合同无效的法律后果。

      像案例中的“现实中“专业祛斑祛痘一绝”店一样，现实中，存在着许多私自开设“美容工作室”的人没有营业执照、行政许可，有些只是去培训学校上了几节课就给顾客打瘦脸针、注射玻尿酸，还在朋友圈大肆宣传，轻则被行政处罚，重则还可能背上非法行医的罪名。许多求美者也不知如何区分生活美容和医疗美容，稀里糊涂地在没有资质的场所除了痘、祛了斑、打了针。

1、生活美容与医疗美容区别

      依据原卫生部出台的《医疗机构管理条例实施细则》、《医疗美容服务管理办法》和商务部发布的（2013年第21号）美容院服务规范（SB/T10991-2013）整理如下：

2、医疗美容定义下的例外情况

      按照医疗美容的定义，采用（对人体）创伤性或侵入性的医学技术方法，达到改变外观的目的，此种服务应纳入医疗美容范畴。那么纹眉、纹身等纹绣项目，通过刺破皮肤，将颜料渗透真皮层下，以期长久保持表皮颜色性状，也是采取侵入性手段达到的美容效果，是否属于医疗美容范畴呢？街边、商场里面形形色色的提供韩式半永久纹眉服务的美容院、工作室是否都存在超许可经营的情形呢？

      2009年出台的《关于纹身不纳入医疗美容项目管理的批复》（卫医政函[2009]293号）明确纹身不属于医疗美容的范畴。由此，纹绣成为符合定义但不被认为是医疗美容范畴的唯一例外。

     但我们仍需注意，采取激光作为侵入人体手段的纹绣项目，仍属于医疗美容范畴。提供此类服务需按照医疗美容的相关要求办理相应的行政许可。

      通过检索案例可以发现，有大量的案件，法院在裁判中需要明确涉案服务究竟是医疗美容还是生活美容，而此类案件数量呈逐年增长的态势：

      原因之一是近10年来，医疗美容行业发展迅速，医疗美容服务的总量大大增加，但也折射出医美市场行业不规范，医疗美容和生活美容混淆不清的现象。这也提醒我们，不管是服务提供者还是求美者，都应当明确医疗美容和生活美容的界限。

      原卫生部在2009年发布了《医疗美容项目分级管理目录》，收纳了当时符合医疗美容定义的服务项目。值得注意的是，并不是收入《目录》的美容手段就不会被认定为属于医疗美容范畴。纠纷发生时，司法机关仍会根据原则上的定义判断一种行为是否属于医疗美容行为。因此，美容机构在开展某项美容服务前务必确保明悉该项目的法律属性，避免遭受行政、民事处罚；求美者也必须学会区分医疗美容与生活美容，谨慎选择朋友圈中的美容工作室。

参考文献：

【1】（2014）乌勃民一初字第00399号判决书

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